Analista Ges/Caec

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Analista Ges/Caec

Detalles de la oferta

Importante empresa de servicios requiere contratar para SantiagoAnalistas de GES/CAEC.

El objetivo del cargo es administrar los casos GES y supervisar la entrega de los beneficios GES y CAEC, ejecutadas por los diferentes prestadores de servicios (médicos, clínicas y hospitales), con el propósito de lograr que estas se realicen de acuerdo a las normas establecidas por los organismos fiscalizadores y las políticas de la empresa.

Las funciones del cargo son las siguientes:

-Analizar y realizar la activación de los casos GES y CAEC a los afiliados, de acuerdo a la patología existente para contribuir con la decisión de la cobertura a la activación de los beneficios.

-Supervisar que la atención de las patologías GES y CAEC se hayan efectuado de acuerdo a lo establecido por norma, para proceder al pago de los honorarios de los prestadores de servicios en los prestadores en red, para contribuir a la entrega de un beneficio de calidad, cautelando el cumplimiento de las garantías (acceso, oportunidad, calidad y protección financiera).

-Ejecutar el ingreso y eventual traslado del paciente en el caso de las patologías GES y CAEC, para lograr su traslado hacia prestadores que pertenezcan a la red, resguardando la garantía.

- Ejecutar el envío de la información requerida por organismos fiscalizadores, para contribuir a que la documentación entregada a las entidades fiscalizadoras, correspondan a la solicitada.

-Analizar los diferentes requerimientos de los beneficiarios, relacionados con la cobertura deGES y CAEC, para contribuir a la entrega de un servicio acorde a los estándares de calidad establecidos.

-Analizar los diferentes requerimientos de los beneficiarios, prestadores e Isapre, relacionados con el Vademécum GES, para contribuir a la entrega de un servicio acorde a los estándares de calidad establecidos por la empresa y, a los parámetros establecidos.

-Realizar capacitación presencial, vía streaming o mediante instructivos a consultoras, prestadores y cliente interno para mejorar las competencias y con ello contribuir a la entrega de un beneficio, que cautele el cumplimiento de las garantías GES (acceso, oportunidad, calidad y protección financiera).

La búsqueda está orientada a profesional del área de salud (obstetricia, enfermería, kinesiología o equivalente), carrera igual o superior a 5 años, con conocimientos sobre Normativa de ISAPRES, sistemas informáticos, manejo de productos y servicios y de GES-CAEC. Deseable experiencia en el área.

Renta líquida aprox. $900.000.


Fuente: Bebee2


Área:

  • Salud / Salud en General

Requisitos